Labioplasti Sonrası Sorunlar

Labioplasti Ameliyatlarında Ortaya Çıkabilen Şikayetler

Labioplasti ameliyatları sonrası, hastalar tarafından yaşanılan bazı şikayetler rahatsızlık ve kaygı verici olabilmektedir. Bu nedenle operasyon öncesi hasta bilgilendirmeleri yapılır, ortaya çıkabilecek şikayetlerin ve risklerin belirtildiği onam formlarının imzalanması istenir. Onam formları, sağlık bakanlığı tarafından belirtilen formatta ve içerikte hazırlanmıştır.

Labioplasti Komplikasyonları

Her ameliyatın belli ölçülerde riskleri vardır. Operasyon sırası veya sonrası dönemde ortaya çıkabilecek ve öngörülemeyen bu risklere “komplikasyon” adı verilir.

Her ameliyatta olduğu gibi labioplasti ve diğer tüm genital estetik operasyonların da belli komplikasyon oranları vardır. Ancak labioplasti ameliyatında ortaya çıkabilecek riskleri ve komplikasyonları en aza indirgemek mümkündür.

Bu operasyonlar, alanında tecrübe sahibi cerrahlar tarafından yapıldığında hem ortaya çıkabilecek şikayetler en aza indirgenebilecek hem de istenmeden oluşabilecek komplikasyonlara hızlı bir şekilde çözüm üretilebilinecektir.

Labioplasti sırasında ortaya çıkabilecek şikayetler, ameliyat riskleri nelerdir?

1. Vazovagal Refleks
2. Labioplasti Sonrası Kanama
3. Labioplasti Sonrası Ağrı
4. Labioplasti Ameliyatı Sonrası Kaşıntı
5. Labioplastiden Sonra Gelişen Ödem
6. Labioplasti Sonrası Uzamış Ödem

1- Vazovagal Refleks

Lokal anestezi altında yapılan operasyonlarda ameliyat sırasında, ilk ayağa kalkışta, hatta bazen de operasyondan saatler sonra gelişen “vazovagal refleks” e bağlı ani tansiyon düşmesi ile “senkop atak” adı verilen baygınlık nöbetleri izlenebilmektedir. Baygınlık sonrası kişide kafa travmasının oluşmaması için dikkat edilmelidir.

Operasyon lokal anestezi ile (bölgenin uyuşturulmasıyla) yapılacaksa hastanın hafif tok karınla gelmesi ve operasyon öncesi kaygının mümkün olduğunca azaltılması alınabilecek önlemler arasındadır.

2- Labioplasti Sonrası Kanama

Operasyon sonrası dönemdeki kanamalar genelde hafif ve sızıntı şeklinde olup, ilk birkaç gün ile sınırlıdır. Kanamanın adet kanamasından fazla miktarda olması, operasyon bölgesinde ani şişliklerin gelişmesi veya labioplasti sonrası kanamanın bir haftadan daha uzun sürmesi dikkat edilmesi gereken durumlardır.

3- Labioplasti Sonrası Ağrı

Labioplasti ameliyatı sonrası ağrı, özellikle ilk 12-24 saatte sık görülen bir şikayettir. İşlem lokal anestezi altında yapıldıysa, lokal anestezik maddenin emilimi ile etkisinin geçmesi nedeniyle genelde 6-8 saat sonra zonklayıcı tarzda ağrı görülebilmektedir. Ağrı miktarı kişinin ağrı eşik düzeyine bağlı olarak oldukça değişkendir. 8. saatten sonra ağrı giderek azalmaya başlar. Bu dönemde;

• Ağrı kesici ilaçların kullanımı,
• Buz uygulaması,
• Bacakların altına yastık konularak yükseltilmesi,
• Hafif uyku verici ilaçların alınması,
• Yatak istirahati alınabilecek önlemler arasındadır.

Labioplasti sonrası dönemde, özellikle klitoris bölgesinde ağrı daha yoğundur. Ağrının zaman içinde azalması beklenir. İlk günlerdeki zonklayıcı tarzdaki ağrı, birkaç hafta sonra yanma, iğnelenme, batma şeklinde devam edebilir.

Labioplasti sonrası aniden şiddetlenen ağrı, kanama, bilinç bulanıklığı, operasyon bölgesinde hızlı gelişen sertlik veya şişme “hematom” yani doku içi kanama olasılığını akla getirmelidir.

4- Labioplasti Ameliyatı Sonrası Kaşıntı

Özellikle 4-5. günden sonra başlayan labioplasti sonrası kaşıntı hastaların büyük bir kısmı için oldukça rahatsızlık vericidir. Belki de bu dönemdeki en büyük sorundur. Kaşıntı genelde yara iyileşme sürecindeki “enflamasyon” yani yangısal sürece bağlı olarak, geceleri ortaya çıkmaktadır. Bu durumda antihistaminik kremler sürülebilir veya hidroksizin içeren ilaçlar ağız yoluyla kullanılabilmektedir.

Çok mecbur kalınırsa kortizon içeren kremler de yara bölgesine sürülebilir. Genelde dikişlerin erimesi ve düşmesi ile 2-3 haftadan sonra kaşıntı da geçmektedir. Pek çok labioplasti hastası tarafından en sık şikayet sebebi olarak bildirilen kaşıntı, kullanılan antibiyotiklere bağlı olarak gelişen mantar enfeksiyonlarıyla da ilişkili olabilmektedir.

5- Labioplastiden Sonra Gelişen Ödem

Labioplastiden sonra özellikle 24. saatten sonra gelişen, birkaç gün devam edebilen ve genelde ameliyat edilmiş her iki dudakta farklı miktarda gözlenen ödemler hastalar için kaygı verici olabilmektedir. Ödemler, bazen büyük dudakları da kaplayacak şekilde yaygın şekildedir. Yara iyileşme sürecine bağlı gelişen bu durum genelde ilk haftadan itibaren hızlı bir şekilde azalmaya başlar.

Labioplasti ameliyatı sonrası ödemi en aza indirgemek için ilk 3 günde buz kompresyonu (baskılı uygulama) önerilmektedir. Buz kompresyonu her yarım saatte bir yapılabilir. Böylelikle hem ödem hem de kanama riski de azalmaktadır.

İleri düzeyde dudak fazlalığı (labial hipertrofi) nedeniyle yapılan labioplasti ve hudoplasti ameliyatları veya kombine genital cerrahilerden sonra eczanede “Eau de golard solüsyonu” da hazırlatılabilir. Bu solüsyon ile yapılacak pansuman da ödemin gerilemesine yardımcı olacaktır. Diğer taraftan “kondroitin polisülfat” içeren topikal kremler de ödemi engelleme ve azaltma amacıyla kullanılabilmektedir. Bu kremler, operasyon sonrası gelişen cilt altı kanamaların daha hızlı iyileşmesini de sağlayacaktır.

6- Labioplasti Sonrası Uzamış Ödem

Nadiren de olsa bazı durumlarda, özellikle alerjik bünyeye sahip kişilerde, ödem uzun süre devam edebilir. Bu durum genelde kişinin bünyesi ile ilişkilidir. Normalde ilk birkaç haftada ödemin ortaya çıkması normal iken, özellikle 1. aydan sonra ödemin devam etmesi labioplasti sonrası uzamış ödem olarak nitelendirilmektedir.

Labioplasti şikayetlerini azaltmak için neler yapılabilir?

Labioplasti şikayetlerini ve ortaya çıkabilecek riskleri en aza indirmek için aşağıdaki önlemler alınabilir. Bunlar:

• Labioplasti ameliyatı öncesi ve sonrası dönemlerde sigara içimini kesiniz,
• Labioplasti sonrası doktorunuzun size reçete ettiği antibiyotik ve ağrı kesici ilaçları düzgün şekilde kullanınız,
• Pansumanlarınızı size tarif edildiği gibi en az 7 gün süre ile yapınız,
• Operasyon bölgesine aralıklı buz uygulamanız ödem, kanama ve ağrınızı azaltacaktır. Ancak buz uygulamasını 3 günden fazla uygulamayınız,
• İlk gün rahat uyuyabilmek için hekiminizin önereceği bir uyku ilacı içebilirsiniz,
• Aşırı kanama, cilt altında hızlı gelişen şişlik ve ağrı durumunda doktorunuzu aramakta gecikmeyiniz.

Labioplastide en iyi doktor kimdir?

‘Vulva’ adı verilen kadınlarda dış genital bölge kişiden kişiye oldukça farklılıklar göstermektedir. Bu anatomik varyasyonların fazlalığı ameliyat çeşitliğinin de artmasına neden olmaktadır. Bu nedenle her hastada yapılan cerrahi teknikler bir diğerinden farklıdır.

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, labioplastide en iyi doktor seçiminde cerrahın tecrübesi, kaç yıldır bu alanda çalıştığı, hasta referansları oldukça önemli yer tutmaktadır.

Labioplastide en iyi sonuç alınması için yapılması gerekenler neler?

Labioplastide en iyi sonuç alınması ve komplikasyon oranlarının düşürülmesi için hekim tarafından yapılması gerekenler;

• Labioplasti ameliyatın doğru bir teknikle yapılması,
• Dokuya oldukça hassas davranılması,
• Estetik cerrahi prensiplere tam olarak uyulmasıdır.

Bu konuda belki de en önemli unsur operasyonu yapan cerrahın bilgisi ve tecrübesidir.

Labioplasti ameliyatları klinik (muayenehane) ortamında da rahatlıkla yapılabilmektedir. Ancak, ameliyat ortamının hijyenik olması gereklidir. Tüm bu önlemler labioplasti sonrası dönemin rahat geçmesi açısından önemlidir.